Портал государственных услуг Нижегородской области Портал государственных услуг Нижегородской области

Личный кабинет

Прием заявлений, постановка на учет и предоставление информации об организации оказания специализированной медицинской помощи в специализированных медицинских учреждениях

Прием заявлений, постановка на учет и предоставление информации об организации оказания специализированной медицинской помощи в специализированных медицинских учреждениях

Подробная информация об услуге 

  Как получить услугу?

Сроки оказания услуги

не указано

Стоимость услуги

Услуга предоставляется бесплатно
Выберите тип получения услуги
x Авторизуйтесь на портале Для получения услуги Вам необходимо  Зарегистрироваться или Войти
Заполните заявление в электронном виде, внеся в него данные следующих документов:
  1.
 
заявление на направление гражданина на оказание специализированной медицинской помощи
Заявление пациента должно содержать следующие сведения:
- фамилию, имя и отчество (при наличии);
- данные о месте жительства и/или месте пребывания;
- номер контактного телефона (при наличии);
- электронный адрес (при наличии);
- реквизиты документа, удостоверяющего личность.
В случае обращения от имени пациента его законного представителя в заявлении дополнительно указываются фамилия, имя и отчество (при наличии), данные о месте жительства и/или месте пребывания, реквизиты документа, удостоверяющего личность законного представителя пациента, копия документа, подтверждающего полномочия законного представителя пациента.

  Шаблон
  2.
Документ 
заявление о согласии на обработку персональных данных
 
  3.
Документ 
Паспорт гражданина Российской Федерации
 
  4.
Документ 
Документ, удостоверяющий личность законного представителя пациента (для детей)
В случае, если за услугой обращается родитель несовершеннолетнего
 
  5.
Документ 
Свидетельство о рождении ребенка
 
  6.
Документ 
Полис обязательного медицинского страхования пациента
при наличии
 
  7.
Документ 
Свидетельство обязательного пенсионного страхования пациента
при наличии
 
  8.
 
выписка из медицинской документации заявителя
выписка из медицинской документации пациента, содержащая данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований по профилю его заболевания (сроком давности не более 1 месяца). Диагноз должен быть выставлен в соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ-Х) с указанием шифра заболевания. Выписка должна быть заверена врачебной комиссией лечебного учреждения
  Шаблон
Дополнительные документы
  1.
Документ 
Документ, подтверждающий полномочия законного представителя пациента
В случае обращения от имени пациента его законного представителя.
 
Отправьте заявление
В ваш Личный кабинет на Госуслугах придёт сообщение о приеме заявления.
Получите результат оказания услуги
Ответственное ведомство Министерство здравоохранения Нижегородской области